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Sarcoma de Kaposi

Hoy os presentamos el caso de una paciente que acudió a consulta por unas manchas que le habían salido en la planta de los pies y en la zona de los tobillos. La paciente tiene 76 años de edad y como enfermedades previas diabetes tipo 2, hipertensión arterial y dislipemia en tratamiento.

A nosotros al ver las lesiones nos planteamos que se podía tratar de una insuficiencia venosa crónica, o a malformaciones vasculares subyacentes (acroangiodermatitis), pero al realizar la historia clínica y evidenciar que las lesiones aparecían en los muslos decidimos derivarla a su dermatólogo.

El diagnóstico del servicio de dermatología fue Sarcoma de Kaposi, y se inició tratamiento intravenoso con Caelyx 30 mg en ciclos cada tres semanas. La paceinte a partir del tercer ciclo presentó enrojecimiento y descamación palmo-plantar por lo que se espaciaron los ciclos a 6 semanas.

Las pápulas y nódulos parduscos, han disminuido en tobillos y planta del pie izquierdo, en las piernas, las lesiones son algunas ligeramente infiltradas, de entre 0.5-1 cm. de diámetro disponiéndose de manera agrupada sin llegar a confluir en las caras anteriores de los muslos.

El Sarcoma de Kaposi es un tumor maligno derivado de las células endoteliales, multifocal, que puede afectar a piel, mucosas y en ocasiones extenderse a ganglios y órganos internos. El Sarcoma de Kaposi clásico como el de nuestra paciente, suele iniciarse en la planta de los pies, y  afectar a personas de edad avanzada. Las lesiones suelen evolucionar lentamente.

La paciente evoluciona favorablemente, ya ha recibido el séptimo ciclo de Caelix 30 mg/dl, con buena tolerancia, habiendo mejorado los síntomas de eritrodidestesia palmar que padecía desde el tercer ciclo al espaciarlos cada 6 semanas. Las lesiones actualmente están estables.

Como esta paciente la vemos de manera habitual en consulta, ya os iremos contando su evolución.

Clinica del pie Aluche

Clinica del pie Carabanchel

Clinica de Podología y Fisioterapia Villacañas

 

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